所在位置: 首页 > 常识 >

怎么算大病保险

100次浏览     发布时间:2025-01-06 18:45:47    

大病医保,即城乡居民大病保险,是指 由政府从医保基金中划拨资金,向商业保险机构购买大病保险,对参保人在患高额医疗费大病且经基本医疗保险报销后需个人负担的合规医疗费用,给予“二次报销”的制度。它不是以明确的病种为界定的,而是以高额的医疗费用作为标准。当医疗费用超出一定标准,且可能导致家庭灾难性医疗支出时,该疾病可以被认为是“大病”。

具体保障对象包括正在享受城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗待遇的参保(合)人。大病保险旨在强化大病保险补偿机制,将有限的大病保险基金用在真正迫切需要的人群身上,未来城乡居民的大病医疗费用总体实际报销比例预计能超过70%。

大病医保的涵盖范围较广,不仅包括特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等,还包括因患大病发生的高额医疗费用。对于参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,如果年度内累计发生的医疗费用超过了基本医疗保险最高支付限额以上,可以通过大病医保进行报销。此外,大病医保的报销比例根据具体政策有所不同,但通常不低于50%。

需要注意的是,大病医保有起付线,即个人自付部分达到一定金额后,超出部分才能进行大病医保报销。例如,职工医保大病医疗保险起付线为15000元,居民医保大病医疗保险起付线为18000元。

综上所述,大病医保主要是为了减轻因患重大疾病而产生的高额医疗费用给家庭带来的经济负担,通过二次报销的方式提供额外的保障。

  • 相关文章
  • 深圳三档医疗报销多少

    深圳三档医保的报销比例和限额如下:普通门诊报销社区门诊统筹基金支付的费用总额最高不得超过1000元。属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付。属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元。门诊大病报销参保

    2025-01-20 02:14:44
  • 余杭医保报销多少钱

    余杭区的医保报销政策如下:住院费用报销起付标准:首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。报销比例:三级医院:3万元以下:在职85%,退休91%3万-4万元:在职90%,退休94%4万元以上:在职95%,退休97%其他医疗机构:3万元以下:在职82%,退休86%3万-4万元:在职84%,退休8

    2025-01-19 15:03:44
  • 广西大病医保报销多少

    广西大病医保的报销比例和限额如下:基本报销比例0-4万元以下报销85%。4万元-8万元以下报销90%。8万元以上报销95%。年度最高支付限额每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。统一报销比例2020年起,城乡居民基本医保大病报销比例提高至60%以上,年度大病保险最高支付达50万元。特殊群体待

    2025-01-19 05:15:48
  • 北京医保癌症报销多少

    北京医保癌症报销比例如下:住院报销比例0-4万元以下:报销85%。4万元-8万元以下:报销90%。8万元以上:报销95%。门诊报销比例门诊特定病种(如恶性肿瘤放疗、化疗、热疗,尿毒症门诊透析治疗等):报销比例与住院相同,无起付线,一类医疗机构95%、二类医疗机构90%、三类医疗机构85%。大病救助如

    2025-01-19 05:09:30
  • 医保卡在药店能刷多少

    医保卡在药店能刷的金额有以下几种情况:没有固定限额医保卡在药店每次消费的金额取决于您的医保政策、药店的规定以及您的个人账户余额。一般来说,医保卡在药店的消费没有固定的限额,而是根据您的病情和药品需求来确定。单次和累计限额定点门诊单次刷医保卡额不得超过800元(最小包装除外),当月累计刷卡额不得超过1

    2025-01-18 14:27:02
最新文章
  • 种生石花用什么土

    2025-01-23 04:53:25
  • 什么是插排板

    2025-01-23 04:48:22
  • 书房刷什么颜色好

    2025-01-23 04:47:15
  • 紫檀花是什么

    2025-01-23 04:39:15
  • 什么按摩梳好

    2025-01-23 04:37:52
  • 什么灯泡发热

    2025-01-23 04:33:46
  • 粉狐狸吊坠有什么寓意

    2025-01-23 04:24:45
  • 墓碑的朝向有什么讲究

    2025-01-23 04:19:45