近亲结婚前的检查主要包括以下几个方面：
个人及家族健康史
询问双方是否有各种急、慢性传染病史，如肝炎、活动性肺结核等。
了解双方是否患过高血压病、心脏病、胃炎、精神病等疾病。
双方直系亲属是否有精神病史及各种遗传病史。
确认双方是否近亲结婚，因为近亲结婚是遗传性疾病蔓延的主要原因。
生殖系统检查
女性检查外阴情况，如处女膜肥厚或外阴发育不良等。
检查阴道分泌物，排除滴虫性或霉菌性阴道炎。
男性进行精液常规化验。
体格检查
全身检查，注意精神状态、特殊面容或体型、生殖器发育情况及疾病。
辅助检查包括血尿常规、肝功能、血型、乙肝表面抗原、梅毒螺旋体、淋菌涂片等。
遗传咨询和基因检测
通过专业医生评估近亲结婚带来的遗传风险，制定个性化的检查和预防方案。
染色体检查，发现染色体数目和结构的改变。
基因检测，检测特定基因的突变或缺陷，预测某些遗传性疾病的发生风险。
其他检查
询问双方现在的健康情况及以往患病的历史，尤其是对结婚及生育有影响的疾病。
家族史，直系及旁系的患病情况，最少三代家系调查，帮助遗传病的分析及指导。
询问双方是否直系血亲或三代以内旁系血亲。
辅助检查
胸部透视、B型超声、乳腺、染色体检查等。
内分泌检查，了解激素水平，如甲状腺功能、性激素等。
免疫相关检查，排查自身免疫性疾病，如抗磷脂综合征等。
结婚前要哪些婚检