前置查询主要涉及以下几个方面:
病史与症状特点
前置胎盘患者在妊娠期可能出现无诱因、无痛性反复阴道流血,出血量可多可少。医生会详细询问病史并进行症状分析。
腹部检查
通过腹部检查,医生可以观察子宫大小、胎位、胎头位置等,以判断是否存在前置胎盘。前置胎盘的典型表现为胎头高浮,无法正常入盆,且可能伴有异常胎位如臀位、斜位、横位等。
B超检查
B超检查是诊断前置胎盘的首选方法,准确率高达97%以上。通过动态观察胎盘的位置,可以明确胎盘与宫颈内口的关系,区分中央性前置胎盘和其他类型的前置胎盘。
阴道检查
在阴道出血量不多的情况下,医生可以通过阴道窥诊及穹窿部扪诊来排除其他原因引起的出血,如子宫颈糜烂、子宫颈息肉、子宫颈肌瘤、子宫颈癌、阴道静脉曲张破裂等。若检查无异常,可以用手指伸入阴道检查穹窿部是否有厚而软的组织,判断其与子宫颈口的关系。
磁共振检查
磁共振检查可以更详细地了解胎盘侵入子宫肌层的深度和局部吻合血管分布情况,有助于判断前置胎盘的类型和严重程度。
其他检查
根据具体情况,医生可能还会进行其他检查,如膀胱或胎盘软组织造影、X线片、放射性同位素扫描等,但这些方法已经逐渐被B超检查所取代。
建议
对于孕妇来说,定期进行产前检查非常重要,尤其是对于有前置胎盘风险的患者。在出现任何异常症状时,应立即就医并进行相关检查,以确保母婴安全。